Gota eta azido uriko handiko dieta beharrezkoa da gaixotasuna larriagotzea tratatzeko eta saihesteko. Adituak esan zigun zein produktu sartu behar diren eguneko menuan, eta zeintzuk guztiz baztertu.
Gotsa: sintomak eta tratamendua
Gota artritis forma ohikoena da eta milaka urtez ezagutzen da. Gotsa artikulazioetan eta hainbat ehunetan azido urikoko kristalak jalkitzean sortzen da eta hiperurizemia kronikoarekin (odolean azido uriko-maila handitzea) lotuta gertatzen da.
Azido urikoa normalean giltzurrunek desegin eta gorputzetik kanporatzen dute. Hala ere, gorputzak gehiegi ekoizten badu edo giltzurrunek ezin badute gorputzetik behar bezala kendu, azido urikoa artikulazioetan pilatzen da.
Gotsa gizonezkoetan emakumezkoetan baino ohikoagoa da, estrogenoek azido urikoa giltzurrunetatik kanporatzea areagotzen dutelako.
Gotaren eragile nagusiak dieta eta predisposizio genetikoa dira.
Historian zehar, gota jende aberatsen dietarekin (oparotasunaren seinale! ) eta alkoholaren gehiegizko kontsumoarekin erlazionatu izan da, eta gotarako jarraibide dietetikoak aspalditik daude.
1876an A. B. Gerrod izan zen purinetan aberatsak diren elikagaien kontsumoa murriztea gomendatzen lehenetarikoa, hala nola haragia eta itsaskia. Pixka bat geroago, Ebstein irakasleak ur askorekin, frutak, hala nola gereziak eta marrubiak, eta alkohola saihestea gomendatu zuen.
Gotearen kausak
Purinak gota duen pertsona bati nola eragin diezaiokeen ulertzeko, lehenik eta behin gota nola gertatzen den ulertu behar duzu.
Gotsa gorputzean azido urikoa metatzen denean garatzen da. Normalean, azido urikoa odolean disolbatzen da, giltzurrunek iragazten dute eta gorputzetik gernuan kanporatzen dute. Prozesu hau eteten denean, gehiegizko azido urikoa artikulazioetan pilatu daiteke kristal zorrotzak sortzeko, eta horrek ondoeza larria eragin dezake eta giltzurrunetako harrien sorrera ere eragin dezake.
Purinek gota-garapenean duten eginkizuna
Purinak zenbait elikagaitan aurkitzen diren konposatu kimikoak dira, metabolizatzean azido urikoan deskonposatzen direnak.
Azido urikoa, purina asko duten elikagaietatik datorrena, ordea, gorputzeko azido urikoaren % 15 inguru baino ez du osatzen. Gainerakoa modu naturalean aurkitzen da gorputzeko ehunetan, eta geneek zeresan handia dute gorputzean zenbat azido uriko sintetizatzen den zehazteko.
Bostoneko Unibertsitateko 600 pertsona baino gehiagori egindako ikerketa baten arabera, purina handiko dieta zutenek gota garatzeko arriskua bost aldiz handiagoa zuten purina gutxiko dieta zuten pertsonek baino. Purina-baseak hartzea gota-erasoen areagotzearekin lotuta zegoen, alkohola edan edo botikak hartu zituzten kontuan hartu gabe.
Dieta eta bizimodu aldaketak gota tratamendu ez-farmakologikoaren alderdi nagusiak dira.
Tratamenduaren printzipio dietetikoak prozesuaren larritasunaren, areagotzearen maiztasunaren, odol-plasmako azido urikoaren eta gorputzaren pisuaren arabera aldatu behar dira.
Gotaren dietoterapiaren oinarrizko printzipioak gorputzaren energia, makro eta mikroelementu, zuntz dietetiko, bitamina eta mineralen behar fisiologikoen guztiz hornitzea dira. Normalean "Taula zenbakia 6" dietari buruz ari gara.
Dietak aminoazidoen konposizio orekatua duen proteina kopuru optimoa izan behar du, animalien gantz kopuru osoaren murrizketa (animalia eta landare-koipearen proportzioa 1, 2: 1 da) ω-ko gantz-azido poliinsaturatuen eduki egokiarekin. -6 eta ω-3 familiak, baita dietan karbohidratoen zati bat murriztea ere, erraz digeritzen diren eta findutako azukre kopurua murriztuz.
Gota larriagotzen den garaian, haragi eta arrain produktuak dietatik kanpo uztea gomendatzen da, batez ere elikagai likidoak erabiliz (gelatina, konpotak, esnea, azido laktikoa, barazki eta fruta zukuak, zereal likidoak) eta 2 litro arte edatea. eguneko likidoa.
Mahai-gatzaren kontsumoa mugatzea gomendatzen da, baita gorputzak bitamina kopuru egokia jasotzen duela ziurtatzea, batez ere bitamina antioxidatzaileak (C, A, B-karoteno bitaminak).
Gizon eta emakumeen gota-dietaren helburu nagusia gorputzeko purina-baseak murriztea da, hainbat modutara lortzen dena:
- Oinarri purinetan aberatsak diren elikagaiak mugatzea (haragia, arraina).
- Zure dietan azido urikoaren maila kontrola dezaketen elikagaiak barne (zerealak, esnea).
- Fluido egokiak edatea.
- Pisua galtzea, gorputzaren pisu osasuntsua eta elikadura ohitura egokiak lortzea.
Arau on bat elikagai osasuntsuen zati moderatuak jatea da, hau izango da tratamendurik onena.
Antipurinen dieta
Purina kopuru handia duten elikagaiak (150 mg baino gehiago 100 g produktu bakoitzeko) dietatik kanpo uztea gomendatzen da.
Produktu horien artean honako hauek daude: behiaren azpiproduktuak (garuna, giltzurrunak, gibela), haragi-estraktuak, sardinak, antxoak, ganba txikiak, berdela, lekale frijituak.
100 g bakoitzeko 50-150 mg purina duten elikagaien kontsumoa mugatu - haragi-produktuak (behia, arkumea), hegaztiak, arraina, krustazeoak, barazkiak (ilarrak, babarrunak, dilistak).
Animalia gazteen haragia purinetan handiagoa dela helduen haragia baino, saihestu egin behar da.
Zure dietan animalia proteinak sartu nahi badituzu, neurriz bakarrik kontsumitzea gomendatzen da. Purinetan aberatsak diren haragi zati handiak saihestea gomendatzen da. Haragi-zerbitzu tipikoa 85 gramokoa da, eta arraina 110-115 gramokoa.
Haragia prestatzerakoan, purina kopuru erdia sartzen da saldara, beraz, haragi egosia jatea komeni da. Edonola ere, haragi eta arrain platerak, guztiz uko egitea ezinezkoa bada, dietan sartzen dira astean 2-3 aldiz baino gehiagotan.
Gainera, gantz aseen kontsumoa nabarmen murriztea gomendatzen da, odolean kolesterol-maila handituz gero, giltzurrunek azido urikoa kanporatzea okerrera egiten baita. Uste da eguneroko dietak 200 mg purina base baino gehiago eduki behar dituela.
Gota baduzu saihesteko purina handiko elikagaiak:
- Azpiproduktuak
Gibel txikitua bezalako platerak saihestea gomendatzen da, baita giltzurrunak, bihotza bezalako beste hondakin batzuk ere, purina asko baitute.
Alternatiba: Beste haragi mota batzuk jan ditzakezu, hegaztiak eta behiak adibidez, purina gutxiago dituztenak. Adibidez, perretxiko eta intxaur patearen errezeta begetarianoa proba dezakezu, gibelaren zaporea imitatzen duena baina gota sintomak areagotuko ez dituzten osagaiak dituena. - Edari hotzak
Fruktosa eta azukrean oinarritutako freskagarriek purina-maila handirik ez duten arren, gota garatzeko arriskua areagotzen dutela frogatu da. Hori gertatzen da azido urikoa fruktosaren metabolismoaren azpiproduktuetako bat delako.
Frogak frogatu dute fruktosa kantitate handiak kontsumitzeak odolean azido uriko maila handitu dezakeela.
Fruktosa handiko arto almibarretan soda edatea gota garatzeko arriskua areagotzearekin lotuta egon da. BMJ aldizkarian argitaratutako ikerketa baten arabera, egunean bi anoa edo gehiago ur txinpartatsu edaten zuten gizonek gota izateko arriskua %85 handiagoa zuten hilean anoa bat baino gutxiago edaten zutenek baino.
Alternatiba: Gotarik eragiten ez duten dieta-sodak edan ditzakezu eta gozokiak uzten lagunduko dizu. Adibidez, ura proba dezakezu limoi eta limoi xerrarekin. - Itsaskiak
Itsaski mota batzuek —antxoak, muskuiluak, karramarroak, ganbak, sardinak, sardinzarrak, amuarrainak, berdelak eta beste batzuk— purina maila ertaina edo altua dute. Itsaski gehien jaten zuten gizonek ehuneko 50 baino gehiago litekeena izan zuten azido uriko maila altua izateko gutxien jaten zutenekin alderatuta, Nashvilleko Vanderbilt Unibertsitateko Medikuntza Zentroan egindako ikerketa batean.
Alternatiba: Arraina bihotzerako eta odol-hodietarako ona denez, zentzuzkoa da dietan mantentzea. Aukera bat purina gutxiko bakailaoa da. Purina handiko arrainaren zati txikiak ere jan ditzakezu, barazki zati handiekin orekatuta, hala nola kalabazin errea edo brokolia limoi zukuan, limoi zukuak azido urikoa neutralizatzen laguntzen baitu. - Alkohola
Bostongo Unibertsitateko Medikuntza Eskolaren 2014ko ikerketa baten arabera, ardoa, garagardoa edo likoreak edatea gota-erasoa izateko arriskua areagotu zuen. Pertsona batek zenbat eta alkohol gehiago edan, orduan eta arrisku handiagoa, ikertzaileek aurkitu dute.
Alternatiba: Egia esan, alkohola saihestea gota erasoak saihesteko modurik onena da. Baina kantitateak benetan axola duenez, zenbat eta alkohol gutxiago orduan eta hobeto, egunean edari bat (emakumeak) edo bi (gizonak) baino gehiago ez.
Saihestu beharreko elikagaiak:
- haragi ketuak, kontserbak, haragi izoztuak, arraina;
- haragi-estraktuak, saldak;
- babarrun lehorrak (limako babarrunak), dilistak, ilarrak, zainzuriak, barazki izoztuak eta kontserbak;
- edari alkoholdunak;
- zereal lehorrak, arroza, azala eta garia ehoa kenduta;
- fruitu lehorrak, pruneak izan ezik;
- galletak, gatzarekin eta azukre hautsarekin prestatutako gozogintza produktuak;
- gatza, saltsa beroak, saltsa, mostaza, marinadak, ongailuak, olibak, ketchup eta ozpinak.
Pazienteei gomendatzen zaie purina gutxiko elikagaiak eta platerak erabiltzea edo horiek gabe. Larriagotze batean gotearen dieta bereziki zorrotza izan behar da.
Gota-dietaren printzipio orokorrak dieta osasuntsu baterako gomendio tipikoei dagozkie.
Pisua galtzea
Gehiegizko pisua izateak gota garatzeko arriskua areagotzen du, eta pisua galtzeak gota izateko arriskua murrizten du. Ikerketek erakusten dutenez, kaloriak murrizteak eta pisua galtzeak —nahiz eta purinetan mugatutako dietarik izan gabe— azido urikoaren maila jaisten duela eta gota-erasoen kopurua murrizten du. Pisua galtzeak artikulazioetako estresa orokorra murrizten du eta diabetesa izateko arriskua ere murrizten du.
Karbohidrato konplexuak jatea
Jan fruta, barazki eta zereal integralak, karbohidrato konplexuak ematen dituztenak. Saihestu fruktosa handiko arto almibarretan duten elikagaiak eta edariak eta mugatu fruta zuku natural gozoak hartzea.
Edateko erregimena
Ur-erregimen egokia mantentzea. Dietan gorputzetik purina-baseak kentzea bizkortzeko, likido kopuru osoa 2, 5 l/egunera igotzen da (sistema kardiobaskularretik kontraindikaziorik ez badago). Te ahula, fruta, baia, barazki zukuak, esnea, ur mineral alkalinoa edan ditzakezu. Te sendoa eta kafe sendoa saihestea komeni da: maiz erabiltzeak areagotzea ekar dezake.
Gantz murriztea
Murriztu haragi gorrietatik, hegazti koipetsuetatik eta gantz osoko esnekietatik datozen gantz saturatuak.
Aukeratu haragi giharrak eta hegaztiak, gantz gutxiko esnekiak eta dilistak proteina iturri gisa.
Produktuaren Gomendio Espezifikoak
Gorputzak. Saihestu haragiak, hala nola gibela, giltzurruna, purina-maila handia dutenak eta odolean azido uriko-maila handitzen laguntzen dutenak.Haragi gorria. Behi, arkume eta txerri-haragientzako anoa ertainekoak.Itsaskiak. Itsaski mota batzuek, hala nola, antxoak, txirlak, sardinak eta hegaluzeak, beste mota batzuek baino purina gehiago dituzte. Baina arraina jateak osasunerako onura orokorrak gota duten pertsonen arriskuak gainditzen ditu. Arrain zati moderatuak gotaren dietaren zati dira.Purina ugariko barazkiak. Ikerketek frogatu dute purina asko dituzten barazkiek, zainzuriak eta espinakak, esaterako, ez dutela gota edo gota eraso errepikakorrak izateko arriskua handitzen.Alkohola. Garagardoa eta edari alkoholdunak gota eta eraso errepikakorrak izateko arrisku handiagoarekin lotzen dira. Ardoaren kontsumo moderatuak ez du gota izateko arriskua handitzen. Gota-erasoetan alkohola saihestu eta erasoen artean alkohol-kontsumoa, batez ere garagardoa, mugatu.Janari eta edari gozoak. Mugatu edo saihestu azukrea duten elikagaiak, hala nola zereal gozoak, gozogintza eta gozokiak. Mugatu zure fruta zuku gozoen kontsumoa.C bitamina. C bitaminak azido urikoaren maila jaisten lagun dezake.Kafea. Zenbait ikerketek iradokitzen dute kafea neurriz edatea gota izateko arriskua murriztearekin lotu daitekeela. Hala eta guztiz ere, beharrezkoa da gaixotasun konbinatuen presentzia kontuan izatea.Gerezi. Badago ebidentzia batzuk gereziak jateak gota-erasoak izateko arriskua murrizten duela.
Egunero kontsumitzeko gomendatutako elikagaiak eta edariak
- babarrunak eta dilistak;
- lekaleak;
- gantz gutxiko esnekiak;
- ale osoak, hala nola oloa, arroz marroia eta garagarra;
- frutak eta barazkiak.
Babarrunak eta lekaleak proteina iturri bikainak dira. Landare-iturri hauek jateak zure eguneroko proteina beharrak asetzen lagun dezake, purina handiko animalia-proteinetan aurkitzen den gantz ase-kopurua murrizten du.
Horrela, gotarako, dieta begetarianoa gomendatzen da. Bizimodu tradizionalak batez ere landare-elikagaiak jatea dakarten herrialdeetan, gota arraroa da.
Garrantzitsua da ulertzea gotarako dieta ez dela tratamendu bakarra. Aitzitik, gota sintomak murrizten edo kentzen lagun dezakeen bizimodu aldaketa bat da.
Dieta bat egiteak, kaloria murrizketa eta ariketa erregularrarekin batera, zure osasun orokorra eta bizi-kalitatea ere hobetu ditzake.